Bene dignoscitur, bene curatur!

images description
ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

набор знаний о течении патологических процессов в организме и способах их лечения и профилактики

КОНСУЛЬТАЦИЯ ONLINE

Ранение из пистолета

К-в, 28 лет, 02.11.67 г. ранен из пистолета. При поступлении состояние тяжелое, в сознании. Пульс 84 уд/мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения. АД 120/70 мм рт. ст. Тоны сердца чистые. В легких везикулярное дыхание. На уровне пупка слева, отступя от него на 6 см, имелась рана диаметром в 1 см с пояском осаднения. Выходного отверстия нет. Живот в акте дыхания не участвовал, втянут, при пальпации напряжен и болезненный во всех отделах. Перистальтика не выслушивалась. В отлогих местах живота слева отмечалось притупление перкуторного звука. Катетером выпущено 200 мл чистой мочи. Относительная плотность крови—1,058

При операции, спустя 1 ч после ранения, в брюшной полости обнаружено около 500 мл крови и большое количество содержимого тонкой и толстой кишки. Имелось 8 ран тонкой кишки, каждая из которых почти полностью пересекала ее. На сигмовидной кишке располагалось 6 ран диаметром до 2,5—3 см с рваными и ушибленными краями.

Произведена резекция 80 см тонкой кишки с анастомозом конец в конец. Сигмовидная кишка также резецирована. Оба её конца выведены наружу в виде двуствольного противоестественного заднего прохода через отдельный разрез в левой подвздошной области. Во время операции и после ее перелито 700 мл консервированной крови.

ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ


  • -->